Zoom sur dossier

Onde P bloquée chez un porteur de pacemaker

Monsieur JH, âgé de 41 ans, consulte pour lipothymies avec dyspnée d’effort. Il a été implanté en 2009 d’un pacemaker double chambre pour une dysfonction sinusale. Il a bénéficié en 2018 d’un changement de boitier MEDTRONIC suite à un épuisement de la pile. L’examen est sans anomalies. La télémétrie a montré des seuils de stimulation […]
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Saignement digestif chez un patient revascularisé, comment gérer ?

Patient âgé de 57 ans, diabétique, tabagique sevré admis dans notre service dans un tableau de sepsis sévère avec méléna. Il a eu en 2014 un pontage aorto-bifémoral. L’angioscanner abdominal a objectivé une collection péri prothétique en regard de l’anastomose prothéto-aortique avec aspect en faveur d’une fistule prothéto-digestive (figure 1). Le bilan a été complété […]
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Tachycardie incessante chez un jeune garçon

Un jeune garçon âgé de 14 ans consulte car la maman a remarqué une fréquence cardiaque rapide en permanence. Pas d’antécédents familiaux ni personnels notables. Le jeune garçon est asymptomatique. Découverte fortuite par la maman d’une fréquence cardiaque toujours supérieure à 115 bpm au repos et autour de 150 bpm pour des efforts minimes. Cliniquement […]
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Saignement digestif chez un patient revascularisé, comment gérer ?

Patient âgé de 57 ans, diabétique, tabagique sevré admis dans notre service dans un tableau de sepsis sévère avec méléna. Il a eu en 2014 un pontage aorto-bifémoral. L’angioscanner abdominal a objectivé une collection péri prothétique en regard de l’anastomose prothéto-aortique avec aspect en faveur d’une fistule prothéto-digestive (figure 1). Le bilan a été complété […]
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