Actualités brulantes

Les recommandations de l’ESC 2021 sur la stimulation cardiaque et la resynchronisation, un bref aperçu

Les nouvelles recommandations de l’ESC 2021 sur la resynchronisation cardiaque et la stimulation hissienne viennent d’être dévoilées au congrès de l’EHRA 2021. 1- Les recommandations sur la resynchronisation cardiaque : Après les recommandations de l’ESC 2013 élaborées par l’EHRA et celles de l’ESC 2016 sur l’insuffisance cardiaque élaborées par l’HFA, les recommandations de l’ESC 2021 […]
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Un nouveau score de risque pour l’évaluation pronostique de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée : le MEDIA écho SCORE

L’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée (HFpEF) est un syndrome hétérogène résultant de multiples étiologies caractérisées par une augmentation aiguë ou chronique des pressions de remplissage (1). D’importants progrès ont été réalisés récemment dans le domaine de la HFpEF grâce à des algorithmes à variables multiples, tels que les scores HFA-PEFF (2) et H2FPEF(3) , […]
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TAVI chez les patients à Bas risque : Est-il temps ? Les Résultats à 2 ans de PARTNER-3 pourront-ils éclaircir nos pratiques ?

Jusqu’ à présent, selon les dernières recommandations européennes1, le remplacement valvulaire aortique percutané TAVI est réservé aux patients à haut risque chirurgical, voire à risque intermédiaire, avec une sténose aortique sévère symptomatique. Toutefois, la voie vers l’élargissement des indications est désormais plus sure, depuis la publications des données de deux grandes études randomisées2,3 ( PARTNER […]
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Fin de la Bithérapie antiplaquettaire après TAVI : Essai Randomisé POPular-TAVI

Résumé : L’ESC recommande d’envisager une DAPT pendant 3-6 mois après TAVI pour réduire les événements ischémiques, chez les patients qui n’ont pas d’indication pour une anticoagulation orale (IIa; niveau de preuve C)1. Les preuves à l’appui de cette recommandation proviennent en grande partie de l’extrapolation au TAVI des effets bénéfiques de la DAPT après implantation […]
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Arrêt cardiaque en dehors de STEMI, faut-il réaliser la coronarographie en urgence, résultats de l’étude randomisée COACT ?

COACT 1 year : Coronarographie après arrêt cardiaque en dehors du STEMI Objectif :  rapporter les résultats cliniques à 1 an de la coronarographie immédiate par rapport à la coronarographie retardée chez les patients après un arrêt cardiaque Protocole de l’étude : essai randomisé multicentrique Population : patients réanimés avec succès après un arrêt cardiaque en […]
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Comment traiter les lésions coronaires intermédiaires, que nous dicte l’étude FORZA ?

Etude FORZA : FFR versus OCT pour guider la prise en charge des lésions intermédiaires Objectif :  comparer les résultats cliniques de la FFR et l’OCT pour guider la prise en charge de la sténose coronarienne intermédiaire Type de l’étude : Essai randomisé prospectif monocentrique Population : patients avec cardiopathie ischémique stable et lésion coronarienne évaluée […]
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Quelles sont les nouveautés de la prise en charge diagnostique et thérapeutique invasive dans les SCA en 2020 ?

L’exploration invasive en cas de SCA sans sus-décalage du segment ST n’a jamais démontré de bénéfice sur la mortalité en comparaison à son utilisation sélective en fonction de la probablilité clinique et des résultats des tests d’ischémie non invasifs ou du coroscanner. Quelle stratégie diagnostique et dans quels délais ? (figure 1) Les nouvelles recommandations […]
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Anticoagulants oraux directs et cardiopathies congénitales: pourquoi pas ?

Les AOD sont une option thérapeutique intéressante aussi efficace que les AVK avec moins de complications hémorragiques, moins d’interactions médicamenteuses et ne nécessitant pas de contrôle biologique. Mais bien que leur efficacité soit bien démontrée pour la FA non valvulaire et pour la prévention thromboembolique en cas d’embolie pulmonaire ou de TVP, leur utilisation chez […]
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Quelles sont les nouveautés de la prise en charge diagnostique et thérapeutique invasive dans les SCA en 2020 ?

L’exploration invasive en cas de SCA sans sus-décalage du segment ST n’a jamais démontré de bénéfice sur la mortalité en comparaison à son utilisation sélective en fonction de la probablilité clinique et des résultats des tests d’ischémie non invasifs ou du coroscanner. Quelle stratégie diagnostique et dans quels délais ? (figure 1) Les nouvelles recommandations […]
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