COVID-19 dans les cardiopathies congénitales : Des formes moins sévères !

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COVID-19 dans les cardiopathies congénitales : Des formes moins sévères !

Les connaissances concernant l’infection à la COVID-19 évoluent rapidement et touchent aussi bien les enfants que les adultes ayant une cardiopathie congénitale.

Il a été démontré que l’infection par la COVID-19 provoque une maladie mortelle chez les patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaire, mais l’impact de l’infection par la COVID-19 sur les personnes souffrant de cardiopathie congénitale reste inconnu.

Quelles sont les patients ayant une cardiopathie congénitale à risque de développer une infection COVID-19 modérée à sévère ?

Une étude américaine évaluant la sévérité de l’infection COVID-19 chez les patients souffrant d’une cardiopathie congénitale vient d’être publiée.

Quasiment tous les patients atteints de trisomie 21 et du syndrome de Di-George ont développé des symptômes de COVID-19 modérés à sévères. La présence concomitante d’un syndrome génétique ou une cardiopathie congénitale avancée chez les adultes étaient significativement associée au risque de développer une infection COVID-19 modérée à sévère

A l’inverse, en analyse multivariée, l’obésité, l’hypertension pulmonaire, la complexité anatomique, la présence d’une valvulopathie ou d’une dysfonction ventriculaire entre autres n’étaient pas significativement associées à la sévérité du Covid-19.

Les patients ayant une cardiopathie congénitale avec une dysfonction ventriculaire gauche présentaient des symptômes avec une durée plus prolongée.

En conclusion, malgré les preuves que les maladies cardio-vasculaires de l’adulte sont associées à des formes plus sévères de la COVID-19, les patients atteints de cardiopathies congénitales sans syndrome génétique concomitant, et les adultes ayant une cardiopathie congénitale sans retentissement important, ne semblent pas être touchés de manière disproportionnée.

Les facteurs associés à la sévérité de l’infection COVID-19 chez les patients une cardiopathie congénitale en analyse uni-variée

Référence

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Matthew J. Lewis. Impact of Coronavirus Disease 2019 (COVID‐19) on Patients With Congenital Heart Disease Across the Lifespan: The Experience of an Academic Congenital Heart Disease Center in New York City. 14 Oct 2020. Journal of the American Heart Association. 2020;9. https://doi.org/10.1161/JAHA.120.017580

Salma Charfeddine, MD